试管婴儿疗程中如何正确使用黄体酮？

排卵之后，残留的卵泡会形成“黄体”，其核心作用在于合成雌、孕激素，进而分泌维持胚胎着床与发育所必需的孕激素，即黄体酮。健康的黄体功能是成功怀孕的关键，若黄体功能不足，则可能导致胚胎停止发育，俗称“胚停”。

在试管助孕过程中，黄体支持尤为关键。

在试管婴儿疗程中，我们会通过促排卵药物来获取多个卵子，并使用GnRH激动剂或拮抗剂进行降调，以预防卵泡过早排卵。然而，这些药物可能会干扰垂体和下丘脑的LH分泌，导致内源性黄体酮分泌不足。此外，取卵过程会吸走大量的颗粒细胞，使得分泌黄体酮的细胞数量减少。因此，在试管助孕过程中，有充分的证据表明需要使用黄体酮进行黄体支持，即所谓的“保胎”，这能有效提高试管婴儿的活产率并降低流产风险。对于新鲜胚胎移植周期，补充黄体酮的最佳时机是在取卵当日至3日内，这对于代怀疗程的成功率同样至关重要，选择合适的代怀套餐可能也包含此项服务，以增加包男孩的几率。

关于取卵周期新鲜胚胎移植时黄体支持的起始时间，多项研究表明，在取卵后当日即开始补充黄体酮，对提升妊娠率最为有利。若于第2日开始，临床妊娠率则基本持平。然而，若延迟至3天及以上才开始补充黄体酮，其效果会大打折扣，临床妊娠率会明显下降。当前，绝大多数生殖中心均选择在取卵当日即开始给予黄体酮治疗，以确保供卵代怀的成功率，并为试管生儿子创造有利条件。

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